補齊農村養老短板，完善失能老人照護機制是重要一環(huán)。放眼全國，一些地方已有先行探索：重慶武隆區采用“老人交一點(diǎn)、機構降一點(diǎn)、政府補一點(diǎn)”的方式疏通“錢(qián)從哪來(lái)”的堵點(diǎn)；河北衡水倡導“物質(zhì)+身心”雙重救助，提升養老服務(wù)能力；山東臨清創(chuàng )新“候鳥(niǎo)式”供養模式，讓老人過(guò)冬不再難。近日，民政部等部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展農村養老服務(wù)的指導意見(jiàn)》，進(jìn)一步為農村失能老人提供更多兜底保障。

伴隨著(zhù)社會(huì )發(fā)展，青壯年作為農業(yè)轉移人口持續增加，農村老齡化程度高于全國平均水平，養老負擔日益加重；同時(shí)，第一代進(jìn)城務(wù)工人員逐漸步入老年，返鄉養老需求不斷凸顯。從全國來(lái)看，各地針對老年人的高齡補貼、失能半失能老年人護理補貼、養老服務(wù)補貼和綜合服務(wù)補貼等政策基本健全，為失能半失能人員集中供養提供了一定政策保障。充分滿(mǎn)足這類(lèi)人群的剛性需求，提升欠發(fā)達地區養老服務(wù)水平與能力，是推進(jìn)基本養老服務(wù)體系建設的題中應有之義。

意見(jiàn)的發(fā)布為各地探索完善農村失能老人照護機制提供了政策指引。如何立足實(shí)際、從老人根本訴求出發(fā)，推動(dòng)這些舉措見(jiàn)真章、出實(shí)效，相關(guān)做法值得關(guān)注。

立足現實(shí)，加強村級服務(wù)能力建設，破解農村失能老人養老難題。在各地依托村級服務(wù)設施探索互助養老模式已經(jīng)具備一定基礎的條件下，在村里通過(guò)黨建引領(lǐng)、村集體組織的方式，發(fā)揮群團組織的功能，組建志愿服務(wù)隊伍，為失能老人提供助餐、探訪(fǎng)和照護等服務(wù)，是較為便捷可行的解決方案。實(shí)踐證明，激發(fā)黨建引領(lǐng)下的村集體內生動(dòng)力，依托現實(shí)條件、完善工作機制，善用公益志愿等社會(huì )力量，能夠有效彌補服務(wù)短板。

加強農村養老失能照護能力，要推動(dòng)縣鄉村三級醫療服務(wù)體系與養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )整合。改革開(kāi)放以來(lái)，農村地區搭建起由縣醫院、縣中醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室等構成的縣鄉村三級醫療衛生服務(wù)體系，在設施設備、人員技術(shù)、服務(wù)能力等方面獲得長(cháng)足發(fā)展。借助相對成熟的醫療衛生服務(wù)體系，能夠事半功倍地滿(mǎn)足失能老人醫養結合服務(wù)的迫切需求。事實(shí)上，在現有鄉鎮衛生院提供的國家基本公共衛生服務(wù)14大項中就包括老年健康服務(wù)這一項，拓展針對失能老人的醫養結合服務(wù)，是有基礎也有條件的。

提升農村失能照護服務(wù)水平，可通過(guò)以城帶鄉的方式，充分發(fā)揮城市的輻射帶動(dòng)作用。目前，在經(jīng)濟較為發(fā)達的省市農村地區，已經(jīng)可以享受到城鎮地區向鄉村輻射的相關(guān)服務(wù)。對于較為落后地區而言，實(shí)現城市服務(wù)能力輻射近郊，進(jìn)而帶動(dòng)鄉村養老，將有需要的失能老人安排在縣城失能照護機構養老，也是一條可行路徑。完善“縣域+鄉鎮+村”養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，構建縣域統籌、城鄉協(xié)調、符合鄉情的農村養老服務(wù)體系，將能更好滿(mǎn)足農村老人失能照護、醫康養結合、助餐、探訪(fǎng)關(guān)愛(ài)等服務(wù)需求。

為農村失能老人生活兜底，歸根到底還是需要經(jīng)濟實(shí)力的“硬加持”，通過(guò)推動(dòng)鄉村振興、營(yíng)造鄉村文明新風(fēng)尚，為農村養老服務(wù)提供良好的外部環(huán)境和發(fā)展要素。經(jīng)濟發(fā)展了，新技術(shù)、新手段引入了，才能為農村失能老人照護帶來(lái)更多解決方案。緩解農村養老壓力，也能為農村青年減輕經(jīng)濟負擔，為進(jìn)城返鄉老年人安享晚年提供保障，為深入推進(jìn)鄉村振興奠定堅實(shí)基礎。(李璐)

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