近期，國家醫保局通報了對一心堂藥業(yè)集團股份有限公司有關(guān)負責人的約談情況。6月5日，記者從省醫保局獲悉，針對國家醫保局通報的情況，云南省醫保部門(mén)將采取四條舉措從嚴監管醫保定點(diǎn)零售藥店。

　　督促一心堂按要求全面整改。針對國家醫保局基金監管司通報和云南省醫保部門(mén)在監管中發(fā)現的問(wèn)題，省醫保局將進(jìn)一步督促一心堂加強醫保定點(diǎn)藥店內部管理，并以門(mén)店為單元開(kāi)展全鏈條整改，從嚴規范藥店營(yíng)銷(xiāo)行為。同時(shí)以整改為契機，督促一心堂等企業(yè)不斷完善內部管理制度，規范使用醫保基金。各級醫保部門(mén)將指導屬地一心堂等企業(yè)旗下醫保定點(diǎn)藥店開(kāi)展醫保政策法規培訓及警示教育，從企業(yè)內部管理和外部監督兩個(gè)層面，共同形成規范使用醫保基金的工作合力。

　　在全省組織開(kāi)展自查自糾。省醫保局將研究制定定點(diǎn)零售藥店醫保基金使用負面清單，組織全省所有醫保定點(diǎn)醫藥機構開(kāi)展常態(tài)化自查自糾，引導組織全省所有定點(diǎn)醫療機構主動(dòng)發(fā)現整改問(wèn)題，及時(shí)退回違規使用的醫保基金，進(jìn)一步壓實(shí)定點(diǎn)醫藥機構管理責任，更好維護基金安全。

　　加大定點(diǎn)零售藥店監管力度。各級醫保部門(mén)將聯(lián)合公安、財政、衛生健康、藥監等部門(mén)，緊盯藥品倒賣(mài)、藥品流通等環(huán)節開(kāi)展專(zhuān)項整治，重點(diǎn)打擊零售藥店虛假購藥、超量開(kāi)藥、串換藥品、盜刷醫保電子憑證、參與倒賣(mài)醫保“回流藥”等欺詐騙保行為，強化對定點(diǎn)零售藥店基金使用全鏈條治理。同時(shí)，將定點(diǎn)零售藥店納入年度重點(diǎn)監管范圍，自2024年6月起，省醫保局擬對16個(gè)州（市）的16家定點(diǎn)零售藥店開(kāi)展省級飛行檢查，州（市）醫保部門(mén)同步加大對定點(diǎn)零售藥店監督檢查力度，從嚴查處一批定點(diǎn)零售藥店醫保違法典型案件，強化以案釋法，形成震懾。

　　在全省開(kāi)展藥品追溯碼信息采集試點(diǎn)。依托全國統一的醫保信息平臺，探索在定點(diǎn)醫藥機構端采集藥品追溯碼信息，歸集已結算醫保藥品信息，通過(guò)醫保信息系統全流程、全過(guò)程監控醫保藥品使用信息，利用大數據技術(shù)監測手段解決藥品銷(xiāo)售環(huán)節的空刷醫保卡、串換藥品、販賣(mài)醫保藥品等套騙醫保基金問(wèn)題。（陳鑫龍）

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